Telemedicína v roce 2023: Kde jsme a kam směřujeme

Shrnutí v bodech
- Telemedicína zatím postrádá specifickou právní úpravu. Současný zákon o zdravotních službách č. 372/2011 Sb. poskytování péče na dálku výslovně nereguluje, což se má změnit připravovanou novelou, která zavede jasnou definici a pravidla pro tento způsob poskytování péče.
- Nová pravidla stanoví přísné technické požadavky na kvalitu a bezpečnost. Poskytovatelé budou muset zajistit šifrovaný komunikační kanál a spolehlivé ověření identity obou stran, a to buď vizuálně, kontrolní otázkou, nebo jiným bezpečným způsobem.
- Záznam komunikace bude podléhat přísnému režimu souhlasu. Pokud se poskytovatel rozhodne hovor či jinou formu komunikace nahrávat, musí k tomu mít vždy výslovný souhlas pacienta, jinak bude takový postup nepřípustný.
- Vzdálený monitoring vyžaduje certifikované vybavení. Pro účely vzdáleného sledování životních funkcí nebo řízení intervenčních zařízení budou smět být použity výhradně certifikované zdravotnické prostředky, nikoliv běžná spotřební elektronika.
- Telemedicínu může poskytovat pouze držitel oprávnění ke zdravotním službám. Nejedná se o samostatný druh služby, proto musí každý poskytovatel disponovat platným povolením k poskytování zdravotní péče, stejně jako je tomu u standardní prezenční medicíny.
Telemedicína je využití technologie k poskytování zdravotní péče na dálku. To může zahrnovat vše od online konzultací s lékaři až po sledování chronických onemocnění pomocí digitálních zařízení. Telemedicína může poskytnout širší přístup k zdravotní péči pro osoby, může zlepšit efektivitu zdravotní péče tím, že umožní lékařům sledovat pacienty na dálku či poskytovat péči okamžitě, když je to nejvhodnější. Nic však není černobílé a telemedicína se současně pojí i s řadou rizik.
Právní úprava telemedicíny
Současná právní úprava nikterak poskytování zdravotní péče na dálku nereguluje. V současné době se však projednává novela zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, která by měla zakotvit definici telemedicíny jako poskytování zdravotních služeb na dálku za použití telekomunikačních a informačních technologií nebo zdravotnického prostředku.
Novela má dále stanovit, že telemedicínu je možné poskytovat pouze za podmínek stanovených zákonem a současně pouze tehdy, jsou-li splněny technické požadavky na kvalitu a bezpečnost komunikace. Prováděcí právní předpis má pak stanovit podrobné podmínky poskytování telemedicíny včetně technických požadavků na kvalitu a bezpečnost komunikace.
Důvodová zpráva k této připravované novele zákona o zdravotních službách a prováděcí vyhlášce uvádí některé požadavky na minimální technické vlastnosti používaných telekomunikačních a informačních technologií, zejména že používaný komunikační kanál musí být šifrovaný; musí být zajištěno prokázání identity obou komunikujících stran – vizuálně, kontrolní otázkou, jiným způsobem; záznam komunikace může být nahráván na straně poskytovatele jen se souhlasem pacienta; pro vzdálený monitoring životních funkcí a vzdáleně řízené intervenční zařízení mohou být použity jen certifikované zdravotnické prostředky.
Důležité je zdůraznit, že poskytovat telemedicínské zdravotní služby může stále pouze poskytovatel zdravotních služeb, kterému bylo uděleno oprávnění k jejich poskytování. Telemedicína nepředstavuje samostatný druh zdravotní služby, a proto telemedicínu může poskytovat pouze poskytovatel zdravotních služeb na základě povolení, jak je tomu u klasického poskytování zdravotní péče.
Benefity a rizika telemedicíny
Telemedicína sebou přináší bez dalšího značné výhody jako již zmiňována širší dostupnost zdravotní péče, pohodlí pro pacienty, zvýšení efektivity poskytování péče a další, nicméně sebou nese i jistá rizika, a to zejména související s omezeným přístupem lékaře k pacientovi, nemožností fyzického ošetření pacienta nebo provedení diagnostických testů, možnými technologickými překážkami či omezeným přístupem lékaře ke zdravotnickým záznamům pacienta.
Odborná veřejnost se však shoduje na tom, že ačkoliv standard poskytování zdravotní péče musí zůstat zachován, vždy je třeba porovnávat, zda benefity tohoto institutu převažují nad riziky. Pacienti by se měli svobodně a informovaně rozhodovat o tom, zda i přes tato rizika, se kterými se poskytování péče na dálku pojí, chtějí tento typ péče podstoupit.
Telemedicína má potenciál zásadně změnit způsob, jakým je zdravotní péče poskytována. Když se telemedicína správně používá a reguluje, má potenciál zlepšit přístup k zdravotní péči, zlepšit výsledky léčby a snížit náklady na zdravotní péči. Tato oblast se nadále postupně vyvíjí a bude důležité, aby byly řádně adresovány otázky regulace, soukromí a zabezpečení dat.
Aktuální trendy v oblasti zdravotnictví průběžně sledujeme. Chcete-li se dozvědět více o současných tématech a právních otázkách v oblasti zdravotnictví, neváhejte se na nás obrátit.
Zajímají vás novinky ve zdravotnickém právu a psychomodulační látky? Připravili jsme si pro vás webinář.
Autor článku:
Upozornění:
Informace obsažené v tomto článku mají pouze obecný informativní charakter a slouží k základní orientaci v problematice dle právního stavu k roku 2023. Ačkoliv dbáme na maximální přesnost obsahu, právní předpisy a jejich výklad se v čase vyvíjejí. Jsme ARROWS advokátní kancelář, subjekt zapsaný u České advokátní komory (náš orgán dohledu), a pro maximální bezpečí klientů jsme pojištěni pro případ profesní odpovědnosti s limitem 350.000.000 Kč. Pro ověření aktuálního znění předpisů a jejich aplikace na vaši konkrétní situaci je nezbytné kontaktovat přímo ARROWS advokátní kancelář (konzultace@arws.cz). Neneseme odpovědnost za případné škody vzniklé samostatným užitím informací z tohoto článku bez předchozí individuální právní konzultace.
