Přeskočit na obsah

Nahlížení do zdravotnické dokumentace

Průvodce pro poskytovatele

Zdravotnická dokumentace je vysoce citlivý soubor informací o pacientovi. Zacházení s ní upravuje zákon č. 372/2011 Sb. (zákon o zdravotních službách) i předpisy o ochraně osobních údajů. Zákon striktně stanoví, kdo legálně smí nahlížet do dokumentace a pořizovat z ní výpisy či kopie. Cílem je chránit soukromí pacienta a zároveň zajistit kontinuitu péče. Nedodržení pravidel může poškodit důvěru pacientů a vést k citelným sankcím.

Na obrázku vidíte odbornici připravující se na konzultaci o zdravotnické dokumentaci.

Shrnutí v bodech

Dodržujte postupy: Každé nahlédnutí či kopii zdravotnické dokumentace řešte podle zákona a interních předpisů. Zeptejte se vždy na identitu a oprávnění žadatele.
Buďte v roli strážce soukromí: Uvědomte si, že dokumentace je soukromí pacienta. Nepovolte vstup cizím osobám, i když si třeba „přijdou pro výsledky“ bez řádné žádosti.
Vzdělávejte se: Nastudujte přesně ustanovení § 65–66 zákona o zdravotních službách a povinnosti z ochrany osobních údajů. Držte se interních směrnic.
Řiďte se jasnými požadavky: V některých případech (přestupky či trestné činy) je vyžadováno zvláštní pověření či formální žádost. Nikdy nekopírujte dokumentaci jen na „rozum“ – řiďte se papírově daným postupem.
Buďte opatrní u sdílení informací: I sdílení informací o pacientech (např. mezi sestrami a sociálními pracovníky) musí být minimální nezbytné podle zákona.

POTŘEBUJETE POMOC S PRÁVY K ZDRAVOTNÍ DOKUMENTACI?

Neváhejte nás kontaktovat, rádi Vám s Vaším případem pomůžeme.

ARROWS advokátní kancelář

Závěrem

Respektování práv k nahlížení do dokumentace není byrokracie kvůli byrokracii (i když to tak někdy vypadá) – je to základní etické a právní pravidlo pro ochranu pacientů i Vás.  Zdravotnická dokumentace je citlivým právním i etickým tématem – a každé pochybení může mít vážné následky. Pokud si nejste jisti, kdo konkrétně má ve vašem zařízení přístup k dokumentaci, jak správně postupovat při vyřizování žádostí, nebo jak nastavit interní směrnice, neváhejte se na nás obrátit.

Naše advokátní kancelář má bohaté zkušenosti s právem ve zdravotnictví – pomůžeme Vám nejen vyřešit konkrétní situaci, ale také předejít zbytečným rizikům a sankcím. V právu totiž, stejně jako v medicíně, platí: prevence je vždy lepší než léčba.

POTŘEBUJETE PRÁVNÍ POMOC?

Ozvěte se nám, rádi pomůžeme.

ARROWS advokátní kancelář

Autor článku:

Mgr. Dita Zbožínková, LL.M.
Mgr. Dita Zbožínková, LL.M.

Advokátka

Mgr. Dita Zbožínková, LL.M. je advokátkou v kanceláři ARROWS, která se specializuje především na zdravotnické právo. Svým klientům – zejména lékařům, zdravotnickým zařízením a ambulantním poskytovatelům – poskytuje komplexní právní podporu ve všech fázích jejich činnosti.

Upozornění:

Informace obsažené v tomto článku mají pouze obecný informativní charakter a slouží k základní orientaci v problematice dle právního stavu k roku 2025. Ačkoliv dbáme na maximální přesnost obsahu, právní předpisy a jejich výklad se v čase vyvíjejí. Jsme ARROWS advokátní kancelář, subjekt zapsaný u České advokátní komory (náš orgán dohledu), a pro maximální bezpečí klientů jsme pojištěni pro případ profesní odpovědnosti s limitem 400.000.000 Kč. Pro ověření aktuálního znění předpisů a jejich aplikace na vaši konkrétní situaci je nezbytné kontaktovat přímo ARROWS advokátní kancelář (konzultace@arws.cz). Neneseme odpovědnost za případné škody vzniklé samostatným užitím informací z tohoto článku bez předchozí individuální právní konzultace.